Николай Васильевич Склифосовский- выдающийся хирург России. История хирурга. Николай Васильевич Склифосовский

«Народ, уважающий память своих выдающихся предков, заслуживает права смотреть в будущее».
Н.В. Склифосовский

Знаменитый русский врач Николай Васильевич Склифосовский появился на свет 6 апреля 1836 года в семье обнищавшего дворянина. Жили Склифосовские на хуторе, расположенном в Херсонской губернии, неподалеку от города Дубоссары. Николай был у родителей девятым ребенком, а всего в семье насчитывалось двенадцать детей. Отец, Василий Павлович, служил в Дубоссарской карантинной конторе рядовым письмоводителем. Получал он мало, зарабатываемых денег Склифосовским едва хватало на пропитание. А время то было трудное. В 1830 году внезапно началась эпидемия тифа, а за ней последовала вспышка холеры. Согласно сохранившейся статистике тех лет, из 200 рождающихся детей, около сотни умирало, не дожив и до одного года.

Несмотря на загруженность важными поручениями, связанными с мероприятиями по ликвидации заболеваний, отец Николая успевал уделять достаточно внимания своим детям. В частности, Василий Павлович сам выучил их грамоте и приобщил к чтению, однако надежд дать ребятишкам какое-нибудь стоящее образование, у него и мыслях не было. С каждым годом материальное положение семейства Склифосовских все ухудшалось, и, в конце концов, на семейном совете было принято решение отправить младших ребятишек в приют. Так юный Коля оказался в Одесском сиротском доме. С малых лет ему довелось изведать горькие чувства одиночества и бездомности, спасение от которых очень скоро он начал находить в учебе. Особенно заинтересовали его естественные науки, иностранные и древние языки, и литература. Учение стало для мальчика не только отдушиной, но и целью - победить неласковую судьбу, преодолеть трудные житейские обстоятельства и свое незавидное положение.

Гимназию Николай закончил в числе лучших учеников. Серебряная медаль и отличный аттестат давали ему определенные льготы при поступлении в университет. Стоит добавить, что к тому времени молодой юноша, выросший на рассказах отца о работе в годы холерной эпидемии, уже точно знал, чем хочет заниматься в будущем - лечить людей. Полный стремлений и надежд, Николай отправился в Первопрестольную, дабы поступить на медицинский факультет Московского университета. Почти все вступительные экзамены по теоретическим предметам Склифосовский выдержал на «отлично» (лишь физику с зоологией он сдал на «хорошо»). Руководство учебного заведения было просто очаровано трудолюбием нового студента, и уже вскоре после начала обучения появился приказ о переводе воспитанника одесского приказа Склифосовского Николая на казенное содержание.

В то время в университете работали истинные энтузиасты своего дела, среди которых выделялись: Федор Иноземцев, применивший одним из первых эфирный наркоз, и выдающийся физиолог Василий Басов, преподававший курс теоретической хирургии. Именно эти два светоча медицинской науки оказали решающее влияние на выбор Николаем Васильевичем врачебного профиля, а также его увлеченность топографической анатомией и хирургией. Кроме того молодой студент самостоятельно изучал труды основоположника отечественной военно-полевой хирургии Николая Пирогова. Впоследствии, касаясь заслуг Николая Ивановича, Склифосовский скажет: «Начала, внесённые Пироговым в науку, останутся вечным вкладом и не сотрутся с её скрижалей, пока не замрёт последний звук красочной русской речи...».

В материальном плане во время учебы в университете Николай Васильевич по-прежнему находился в бедственном положении, будучи полностью зависим от одесского приказа. Его убогую стипендию чиновники приказа умудрялись высылать с огромным опозданием. Любопытный случай, в 1859, когда Склифосовский, с блеском окончив учебу в университете, собрался выехать в Одессу на место своей будущей работы, одесский приказ задержал по традиции его последнюю стипендию. В связи с этим Николаю Васильевичу пришлось занять денег на проезд у преподавателей университета.

В 1859 двадцатитрехлетний юноша устроился в хирургическое отделение одной из городских больниц Одессы в качестве обычного ординатора. Тем не менее, эта скромная должность позволила Склифосовскому обрести давно желаемую им материальную независимость и профессиональную самостоятельность. В городской больнице Николай Васильевич проработал десять лет, в течение которых набирался опыта. В эти годы он подробно изучал анатомию, много времени уделял вскрытию трупов. Отсутствие вентиляции и плохое оборудование секционной его не смущало. За изучением строения человеческого организма Склифосовский засиживался до полного изнеможения, однажды его даже обнаружили лежащим около трупа в глубоком обмороке.

Карьера Николая Васильевича шла без затруднений, однако регалии молодому врачу не были важны - на первом месте у него всегда стояла постоянная хирургическая практика. В двадцать семь лет (в 1863) он успешно защитил в Харьковском университете докторскую диссертацию и отправился на два года в командировку за границу для «усовершенствования». За пару лет Склифосовский успел побывать в Германии и Франции - попрактиковать в Патологоанатомическом институте Рудольфа Вирхова, в клинике выдающегося хирурга девятнадцатого века Бернгардта фон Лангенбека, у хирурга Августа Нелатона, а также съездить в Англию и Шотландию - ознакомиться с местными медицинскими школами и поработать в Эдинбургском университете. Стажируясь за рубежом, Николай Васильевич познакомился с известными западными врачами, а его выступления на европейских хирургических съездах вызывали у коллег живейший интерес. В дальнейшем Склифосовский всегда внимательно следил за развитием европейской науки и поддерживал связь с крупнейшими зарубежными клиниками, нередко посещая их и принимая участие в международных съездах.

После окончания командировки Склифосовский принял решение ознакомиться с военно-полевой хирургией. Испросив разрешения у русского правительства, Николай Васильевич отправился на Австро-прусскую войну. Там он активно работал в лазаретах и на перевязочных пунктах, даже принял участие в самом крупном сражении той кампании - битве при Садове (3 июля 1866), за что был удостоен железного креста.

Необходимо отметить, что, несмотря на успешное продвижение по службе, в семье у хирурга все было далеко не гладко. Всю жизнь бросающий вызов смерти и практически всегда выигрывающий эту схватку Николай Васильевич оказался совершенно бессилен перед личной трагедией. Его любимая жена Елизавета Григорьевна умерла от тифа, едва ей исполнилось двадцать четыре года. На руках у Николая Васильевича осталось трое детей - Ольга, Николай и Константин. Склифосовскому в те дни казалось, что все кончено. Он - врач, подающий надежды, не смог спасти собственную жену. Зачем ему в таком случае нужно продолжать учиться, зачем необходимо сутками торчать в операционной? Однако постепенно чувство бессилия и вины стало отступать. А вскоре в жизни Николая Васильевича появилась новая любовь. Софья Александровна работала в их доме гувернанткой, и умело отлично ладить с детьми - стоило ей только зайти к ним в комнату, и она тут же наполнялась смехом, радостными криками и шумной возней. Со временем молодой гувернантке удалось стать другом не только детям знаменитого доктора, но и ему самому. Дружба превратилась в любовь, и спустя время они поженились. Их брак оказался на удивление счастливым и прочным. У них родилось четверо малышей - Александр, Борис, Владимир и Тамара. Все дети врача отлично ладили между собой. Софья Александровна же умело управлялась с хозяйством, понимала супруга с полуслова и никогда не проводила черты между детьми Елизаветы Григорьевны и своими.

По окончании войны молодой доктор вернулся в родное хирургическое отделение Одесской больницы, однако имя его уже стало известно в медицинском мире, и в этом же году, благодаря рекомендации знаменитого Пирогова, Николай Васильевич был приглашен на место главы кафедры хирургии Киевского университета. Он с радостью принял почетную должность, но оставался на ней недолго. Истинный сторонник методов Пирогова, Склифосовский в первую очередь для хирурга ставил важность и значение практического образования, в частности опыт военно-полевой хирургии. В связи с этим, оставив на время кафедру в городе Киеве, он отправился на передовую франко-прусской войны, где постигал премудрости постановки работы военных госпиталей.
В 1871 Склифосовскому пришло приглашение из Петербургской Медико-хирургической академии. Он перешел туда и преподавал сначала хирургическую патологию, заведуя одновременно хирургическим отделением военного госпиталя, а с 1878 возглавил хирургическую клинику баронета Якова Виллие. Кроме того в 1876 Николай Васильевич вновь отправился на войну, на этот раз в Черногорию, в качестве консультанта по хирургии при Красном Кресте. Русско-турецкая война (1877-1878), разгоревшаяся вскоре после этого, также призвала его в действующую армию. На ней отважному врачу пришлось тяжелее всего. Он перевязывал раненых бойцов в ходе переправы через Дунай, трудился хирургом на Шипке и под Плевной. Его супруга Софья Александровна, последовавшая за мужем, вспоминала: «После множества операций кряду в жаркой и душной операционной, надышавшись йодоформом, эфиром, карболкой, Николай приходил ко мне с ужасной головной болью…». Оказываемая хирургом помощь нередко проходила под вражескими пулями, крики и стоны раненых приглушались грохотом канонады, а Николай Васильевич рисковал жизнью не меньше солдат на передовой. Однако ради работы Склифосовский мог забыть про все. Очевидцы рассказывали, как этот по внешнему виду выхоленный и элегантный статский генерал, был способен по несколько суток находиться за операционным столом, оставаясь без сна и пищи. В частности, при контратаках войск Сулеймана-паши Склифосовский оперировал четыре дня подряд без отдыха и под неприятельским огнем! Через его руки прошла не одна сотня пострадавших в боях солдат - согласно отчетам за тот период в его госпиталях побывало свыше 10 тысяч русских воинов.

Многие участники сражений остались живы только благодаря Николаю Васильевичу. Поучаствовав в четырех войнах, Склифосовский приобрел громадный опыт лечения раненых и организации медицинского обеспечения. Тщательный анализ переломов и огнестрельных ран дал возможность доктору предложить ряд важных лечебных и организационных мер, а введенная им дезинфекция операционного места и инструментов в разы уменьшила смертность. Подобно Пирогову, наиглавнейшей задачей, требующей своевременного и квалифицированного решения, он считал сортировку раненых. В ходе сортировки Склифосовский предложил собственную систему разделения пациентов на четыре категории: нетранспортабельных, подлежащих гипсованию, требующих обычной перевязки и легкораненых, через один-два дня возвращающихся на фронт. В категорию нетранспортабельных, оставляемых в госпитале, доктор относил раненых со сложными огнестрельными ранениями крупных суставов и с проникающими ранениями живота и груди. Кроме того, считая транспортировку раненых на крестьянских телегах по грунтовым дорогам крайне вредной, врач установил сроки эвакуации больных разных категории.

Склифосовский справедливо считал, что результативность медицинского обеспечения армии всецело зависит от компетентности руководителей медслужбы, уровня их спецподготовки и гибкости управления. Николай Васильевич считал недопустимым сосредотачивать раненых бойцов в одном месте, поскольку это неизбежно приведет к вспышке инфекции и гибели огромного количества людей. Он ратовал за широкое использование палаток для устройства раненых, поступающих после сражений в лазареты в огромных количествах, и очень сокрушался, что это предложение Пирогова не нашло должного практического применения в нашей армии. Также Склифосовский первым предложил идею использовать для эвакуации раненых железнодорожный транспорт. А еще он придумал организовывать подвижные «летучие команды», работающие в местах максимального скопления раненых. Весь полученный опыт военного хирурга Николай Васильевич изложил впоследствии в статьях, опубликованных в газете «Медицинский вестник» и в Военно-медицинском журнале.

В 1880 году Склифосовский перевелся на кафедру факультетской хирургической клиники, расположенную в Москве. В этот же год Николай Васильевич, будучи профессором, был избран на должность декана медфака Московского университета. На новом месте он успешно работал до 1893 - эти годы, проведенные в Москве, явились самым продуктивным периодом его научно-педагогической деятельности. Он работал в одну из интереснейших эпох хирургии - середина девятнадцатого века ознаменовалась крупными открытиями: появилась антисептика и общий наркоз хлороформом и эфиром. Данные новшества совершили революцию во врачебной практике. Прежний этап развития хирургии характеризовался огромным количеством гнойных и гнилостных воспалений, гангрен и раневых осложнений с гигантской смертностью (до восьмидесяти процентов). А отсутствие наркоза значительно ограничивало применение хирургических вмешательств - без тяжёлых и мучительных болей можно было перенести лишь кратковременные операции. Хирурги тех времен были подлинными техниками-виртуозами, продолжительность операций исчислялась минутами, а нередко и секундами. Однако, как это часто случается, передовые открытия не всегда легко входили в повседневную жизнь. Так произошло и с антисептикой, то бишь обеззараживанием при помощи химических средств. Крупные специалисты России и Европы не только не желали признавать ее эффективность, но даже потешались над данным методом борьбы с микробами. Чтобы внедрить антисептический метод в России, нужен был крайне сильный авторитет как среди учёных и профессоров Европы, так и среди русских врачей и широкой публики. Именно Склифосовскому принадлежит огромная заслуга внедрения в практику отечественных врачей-хирургов принципов антисептики, а позже и асептики (обеззараживания при помощи физических средств).

В целом же значение Николая Васильевича в истории отечественной хирургии очень велико. Его исключительная одарённость, неустанные занятия в операционной, секционной, на поле боя, в отечественных и заграничных клиниках, в библиотеках со временем принесли свои плоды. Николай Васильевич блестяще овладел оперативной техникой, многие болезни, с которыми большинство докторов тех лет не могли справиться, он перевел в разряд излечимых, и даже выдающиеся хирурги с благоговением отмечали, какие у Склифосовского «золотые руки». Ряд уникальных операций, проведенных им впервые, стали в мировой хирургии классическими. Оперативное лечение грыж брюшной стенки, мозговых грыж, рака челюстей и языка, рака желудка, пищевода, гортани, зоба, оперативное удаление яичников, камней мочевого пузыря, хирургическое лечение заболеваний желчного пузыря. Еще в доантисептическое время ему удавалось с успехом проводить такие серьезные операции, как удаление яичника, чего не делали многие крупнейшие клиники Европы. Немало сил Николай Васильевич отдал разработке методик операций на костях, сосудах, мочеполовых органах, суставах, органах грудной и брюшной полостей, лечению врожденных дефектов, к примеру, расщелин твердого нёба, и деформации конечностей. Впервые он выполнил замещение свободным трансплантатом врожденного дефекта дужек позвонков. А его костно-пластическая операция по соединению костных отломков при дефектах длинных трубчатых костей и ложных суставах навсегда вошла во все русские и заграничные учебники под названием «Русского замка» или «замка Склифосовского». Также выдающийся русский доктор стал пионером операций в челюстно-лицевой хирургии, особенно при существенных дефектах лица. Первым он использовал местное обезболивание раствором кокаина, смастерил аппарат для поддержания наркоза и с его помощью провел редкую операцию - усечение половин верхней челюсти.

Особенное внимание Склифосовский уделял операциям, проводимым на разных органах брюшной полости. Чтобы ликвидировать отрицательные влияния раздражений, возникающих в ходе операции на органах брюшной полости, Николай Васильевич разработал ряд практических рекомендаций, сохранивших свою важность и в настоящее время. Среди них первыми идут мероприятия по предотвращению развития токсемии (отравления крови токсинами бактерий) и по температурному режиму операционного помещения. Заслугой Николая Васильевича также явилось появление в хирургической практике (с 1898 года) рентгенологических исследований. А еще легендарный врач стал «отцом» русской стоматологии и родоначальником научного зубоврачевания - хирург был отменным диагностом, теоретиком и «оператором» новой науки. Все свои проведенные исследования и операции он скрупулезно излагал на бумаге. Склифосовский - автор 114 научных работ, отражающих новаторские идеи и личный опыт выдающегося врача и ставших ценным вкладом в сокровищницу мировой науки.

Интересны и организационные мероприятия, предложенные выдающимся врачом. Склифосовский разработал собственные методы ухода, в которых главную роль играли: поддержание морального состояния пациентов и организация кормления. До него во многих клиниках, особенно для бедных, оперировали редко, ограничиваясь ампутациями, да вскрытием гнойников и затеков. Палаты напоминали настоящие душегубки. Николай Васильевич одним из первых начал наводить в лечебных учреждениях порядок. Едва ли не единственный хирург того времени после Пирогова он последовательно внедрял антисептику в практику, ввел горячую обработку медицинского белья, перевязочных материалов и инструментов в специально изобретенном им устройстве с нагретым воздухом. Также Склифосовский обязал перед операцией тщательно обрабатывать руки врача-хирурга и его помощников, использовать хирургические инструменты с никелированными и гладкими поверхностями и менять их в процессе операции, применять марлю, вату, ирригаторы (приборы для промывания полостей и ран). Перевязки он предписывал производить лишь врачам, а грязные повязки незамедлительно сжигать. Интересно и отношение доктора к больным - Николай Васильевич обладал способностью мгновенно расположить пациента к себе, вызвать у него чувство бесконечного доверия и веры в медицину. Склифосовский не терпел ни вольности, ни грубости в отношении к больным и в его клиниках всегда царила строгая деловая атмосфера.

Открытия, совершенные в области хирургии, требовали реорганизации преподавания медицинского образования. Богатый опыт позволил Николаю Васильевичу найти недостатки в подготовке молодых кадров и соответствующим образом построить свои лекции, подобрав из практики наиболее поучительные примеры. Кроме чтения теории, Склифосовский уделял много внимания практическим занятиям со студентами, проводящимися в операционных, перевязочных, у постелей больных. Он стремился лично показать и технику сложных операций, и выполнение простых хирургических манипуляций. Учащиеся восхищались его мастерскими приемами при оперировании труднодоступных областей. В ходе операции он всегда рекомендовал ученикам помнить два правила: «Первое - резать только то, что видишь или осязаешь вполне ясно, и второе - всякое сечение делать, основываясь на знаниях анатомии». Наставляя студентов правилам ухода за больными, Николай Васильевич всегда подчеркивал важность сохранения психики пациента от лишних волнений. В конце такого обучения студенты были подготовлены к самостоятельной врачебной деятельности. За период работы Склифосовского в Москве выпуск врачей значительно увеличился, а из окончивших ординатуру вышло немало выдающихся практических и научных деятелей в сфере хирургии - Яковлев, Спижарный, Добротворский, Сарычев и многие другие.

Сам Николай Васильевич своей преданностью делу и самоотверженностью завоевал не только всероссийскую славу. Его знали и любили во всем мире: за честность, за объективность в научной работе, за скромность и интеллигентность. Ни при каких обстоятельствах Склифосовский не изменял своим джентльменским правилам, никто не видел его вспылившим или вышедшим из себя. А вместе с тем, известно, что он был увлекающимся и эмоциональным человеком. Еще первая операция, проводимая, как принято в то время, без хлороформного наркоза, оказала на молодого студента Склифосовского такое мощное воздействие, что он потерял сознание. Интересы Николая Васильевича также были довольно обширны - он обожал музыку, литературу живопись. Его супруга, Софья Александровна, к слову, являлась лауреатом международного музыкального конкурса Венской консерватории, а дочь Ольга училась у Николая Рубинштейна. У Склифосовских в гостях часто бывали художник Василий Верещагин, юрист Анатолий Кони и композитор Петр Чайковский. Великий врач дружил с Сергеем Боткиным, до глубокой ночи засиживался у композитора и одновременно профессора химии Александра Бородина, встречался с Алексеем Толстым. Летом Николай Васильевич ездил отдохнуть в свое имение в Полтаве. Оно стояло на берегу реки Ворскла, и каждый день независимо от погоды Склифосовский ходил купаться. Купался он, к слову, круглый год и в Петербурге, и в Москве. Зимой специально для него делали прорубь, и каждое утро доктор окунался в ледяную воду.

Во время отдыха в своем имении жить жизнью отпускника, коротающего дни за чашкой чая в разговорах с соседями, Николай Васильевич не умел. Ежедневно Склифосовский принимал у себя дома больных, разъезжал по хуторам и раздавал лекарственные средства, принимал роды. Нередко (удивительный факт!) даже приплачивал заболевшим людям. Выписать рецепт бедняку, дать ему денег на микстуры и пилюли для легендарного врача было нормой. Жители из окружающих деревень, прежде не мечтавшие и о фельдшере, толпами шли к нему. Операции разной степени сложности Склифосовский проводил в Полтавской Земской больнице.

В 1893 году Николай Васильевич вернулся в Петербург и занял место директора Клинического Елепинского института усовершенствования врачей, одновременно заведуя там хирургическим отделением. К слову, получив новое назначение, Склифосовский долго колебался с переездом - в Москве оставалась огромная школа учеников и ассистентов. Но, как ни было ему трудно, знаменитый врач принял решение возглавить институт, в котором предстояло не учить студентов азам медицины, а готовить врачей и докторов высшей квалификации, приезжающих сюда со всей России. Николай Васильевич с жаром взялся за дело. За семь лет заведывания Институтом Склифосовский выстроил новые здания и электрифицировал их, перестроил операционные в соответствии с последними требованиями асептической хирургии, выбил средства не только на строительство, но и на увеличение окладов и штатов, установил первый в нашей стране рентгеновский кабинет, почти в два раза удвоил казенные субсидии заведения. Институт превратился в учреждение, которым могла гордиться вся Европа. Неудивительно, что в день двадцатипятилетия профессорской работы среди сотен телеграмм, полученных Николаем Васильевичем, одна из Лозанны гласила: «Вы возглавляете учреждение, которому завидуют другие народы Европы». А в другом послании говорилось: «Из охладевшей руки знаменитого Пирогова Вы подняли знамя учителя хирургии и высоко его несёте впереди многочисленных соратников и учеников»

Как истинный учёный Николай Васильевич придавал огромное значение обмену наблюдениями и опытом среди хирургов. Он являлся учредителем Общества русских врачей, учредителем и председателем первого и шестого съездов хирургов страны, организатором, председателем и участником Пироговских съездов. Также Николай Васильевич был почетным членом двадцати различных обществ врачей России и являлся горячим сторонником женского образования. Благодаря его участию при Медико-хирургической академии открылись женские курсы для акушерок, на которых женщины могли получить высшее медицинское образование. Огромный талант общественного деятеля и организатора проявился у Склифосовского в ходе подготовки и проведения двенадцатого Международного конгресса врачей-хирургов, прошедшего в августе 1897 в Москве и привлёкшего большое количество участников. Накануне открытия съезда прошло торжественное открытие памятника Николаю Пирогову, первому укрепившему положение отечественной хирургии как самостоятельной дисциплины. Данный памятник появился лишь благодаря энергии и инициативе Николая Васильевича, лично добившегося на установку памятника «высочайшего разрешения» и сооружённого на собранные им частные пожертвования, а не на казённые средства. К слову, в России это был первый памятник великому врачу. В присутствии крупнейших деятелей медицины со всей Европы Склифосовский при открытии памятника произнес: «Собирание земли русской отныне закончено, а пора детства, культурных заимствований и подражательности миновала. Мы вступили в колею самостоятельной жизни. Есть у нас своя наука, своя литература и искусство, на всех поприщах культуры мы стали деятельными и самостоятельными. …Народ, у которого был свой Пирогов, имеет право гордиться, поскольку с именем этим связана целая эпоха врачебноведения».

Николай Васильевич, избранный президентом конгресса, прекрасно понимал огромное научное и политическое значение международного съезда врачей, впервые собравшихся в России. Эта встреча продемонстрировала всему ученому миру значение и силу русской науки. Иностранные лекари воочию смогли убедиться в достижениях нашей медицины. Миф об их мнимом превосходстве над русскими врачами был окончательно развеян. Являясь настоящим патриотом, Николай Васильевич стойко отстаивал на съезде права наших докторов, о заслугах которых часто забывали. В частности, ему удалось отстоять приоритет авторства врача Владимирова над немецким хирургом Микулича в изобретении нового метода остеопластической операции на стопе и шедшей изначально только под фамилией иностранца. Чувство восхищения, испытываемое участниками от организации и проведения конгресса, видно из благодарственной речи немецкого ученого Рудольфа Вирхова, обратившегося от имени съезда к Склифосовскому: «Мы нашли здесь президента, авторитет которого признан представителями всех областей медицинской науки, человека, знающего все требования врачебной практики и обладающего духом братства и чувством любви к человечеству... Наконец, мы здесь встретили молодёжь, умную и крепкую, подготовленную к прогрессу будущего, надежду этой доблестной и великой нации».

В 1901 году Склифосовский в связи с возрастом (ему шел шестьдесят шестой год жизни) вышел в отставку и переехал в свое поместье Яковцы в Полтавской губернии, где и прожил последние годы жизни. Свой досуг врач делил между деятельностью в саду (он обожал садоводство) и изучением новых книг по медицине и хирургических журналов «Летопись русских хирургов» и «Хирургическая летопись» - редактором и основателем которых он являлся, тратя на их издание крупные суммы из личных средств. Несколько апоплексических ударов положили конец жизни выдающегося врача - 13 декабря 1904 в час ночи его не стало. Похоронен Склифосовский был в месте, памятном для всей России, там, где произошла Полтавская битва. В это же время в Москве проходил очередной съезд русских хирургов. Весть о кончине Николая Васильевича омрачила его открытие. «Скончался, бесспорно, один из самых выдающихся врачей нашего Отечества, чье имя находится на втором месте после имени знаменитого Пирогова», - говорилось на съезде.
К сожалению, трагичной оказалась жизнь родных великого врача. Николай Васильевич часто изводил себя упреками в том, что мало видит своих подрастающих детей. Он часто называл их своим земным бессмертием. Однако его сын Борис умер еще в младенчестве, Константин не дожил до семнадцати лет из-за туберкулеза почек, Николая убили на Японской войне вскоре после смерти отца, Владимир умер в студенческие годы, а Александр пропал во время Гражданской войны. Младшая дочь Тамара и престарелая вдова Софья Александровна были зверски убиты бандитами в 1919 году в своем собственном доме. До пожилого возраста из всех детей великого хирурга дожила лишь старшая дочь Ольга. Она вышла замуж за известного врача и ученика Склифосовского - Михаила Яковлева.

За заслуги перед Отечеством в 1923 году советское правительство присвоило имя Склифосовского Московскому институту скорой помощи, основанному на базе одной из старейших столичных больниц - Шереметевской. В ее стенах оказывалась помощь раненым во время Отечественной войны 1812 года, Русско-турецкой войны, Севастопольской кампании, Русско-японской войны и в дни восстания рабочих в декабре 1905. Институт считается преемником развития постулатов Склифосовского в сфере военно-полевой хирургии и в подготовке хирургов широкого профиля. Принципы организации помощи раненым, заложенные Пироговым и Склифосовским, были востребованы в годы Великой Отечественной войны и осуществлялись на практике сотрудниками института.

В семидесятых годах прошлого века на могиле Николая Васильевича Склифосовского поставили памятник, на котором на русском и латинском языке была высечена надпись: «Светя другим, сгораю сам».

По материалам книги В.В. Кованова «Николай Васильевич Склифосовский» и сайта http://nplit.ru.

В 1897 году российская общественность отметила юбилей великого хирурга – Пирогова. Накануне международного съезда хирургов, организованного другим великим хирургом, Николаем Васильевичем Склифосовским, торжественно упало белое покрывало с памятника ученому. Воздвигли его на добровольные пожертвования. После того, как Николай Васильевич, добившись аудиенции у Николая II, убедил последнего русского императора, что памятник Пирогову не воздвигнуть никак нельзя, ибо "сделанное им для медицины войдет в историю навсегда", и монумент ему в Москве – лишь только "маленькая дань России Доктору и Человеку". К людям, собравшимся на открытии памятника, Склифосовский обратился с речью, и эту речь во всем ее справедливом значении следует признать относящейся и к самому Николаю Васильевичу: "Начала, внесенные в науку Пироговым, останутся вечным вкладом и не могут быть стерты со скрижалей ее, пока будет существовать европейская наука, пока не замрет на этом месте последний звук богатой русской речи...".

Он родился 6 апреля 1836 года на территории современной Молдовы в семье бедного дворянина, на хуторе близ селения Дубоссары Херсонской губернии. Отец, Василий Павлович Склифосовский, занимал мелкую должность письмоводителя в Дубоссарской карантинной конторе. В семье было двенадцать детей, девятым был Николай. Денег не хватало катастрофически. Семья жила буквально впроголодь. Из-за сложившейся семейной безысходности и чтобы сын с голоду не умер, Николая отправили в Одесский дом для сирот.

Что испытывал мальчик, отправленный в Одесский дом для сирот, кроме "горькой бесприютности и одиночества", подробно нигде не описано, но сказано, что спасение он начал искать в очень юном возрасте и нашел его в упорном учении. Будущего хирурга особенно интересовали естественные науки, древние и иностранные языки, литература, история. В учении он увидел не только спасение, но и цель – преодолеть незавидное предназначение сироты, справиться с тяжкими житейскими обстоятельствами. Только он сам, своим упорством и рано пробудившимся талантом способен победить грубое коварство судьбу.

Он продолжил ее побеждать в Одесской гимназии, окончив ее одним из лучших учеников. Получил серебряную медаль и отличный аттестат. Обе награды помогли ему поступить в Московский университет на основании, приведенном в постановлении Совета университета: "воспитанника одесского приказа общественного призрения Николая Склифосовского поместить на казенное содержание". Полный надежд и стремлений, он приехал в Москву и успешно сдал все экзамены по всем теоретическим дисциплинам.

Больше он ни на одной хирургической операции (их в его жизни было тысячи) в обморок не падал, что документы вполне подтверждают. Разве что мог потерять сознание, сутками почти непрерывно оперируя под огнем противника во время нескольких кровопролитных войн ХIХ века. Так было и на австро-прусском фронте, и при контратаках армии Сулеймана-паши, когда гремела русско-турецкая война 1876 года.

При шквальной стрельбе Николай Васильевич без отдыха оперировал по четверо суток подряд. Около 10 тысяч раненых прошло через его матерчатые лазареты. Силы поддерживали полевой врач и медицинские сестры. Среди них была и жена Склифосовского Софья Александровна. Женщина отважная и пуль не боявшаяся, она между операциями вливала ему в рот несколько глотков какого-то хорошего вина, марку которого установить не удалось, да это и не очень важно.
Но вернемся к студенческим годам будущего великого хирурга и ученого. Биограф приводит следующие факты: "Склифосовский стал учеником выдающегося хирурга Ф.И. Иноземцева, вечного конкурента Пирогова, отнявшего у великого хирурга надежду на кафедру хирургии Московского университета. В материальном смысле Николай по-прежнему находился в тяжелом и зависимом от одесского приказа положении. Все свои студенческие годы он жил на скудную стипендию, которую одесский приказ частенько высылал ему с опозданием. Даже в 1859 году, когда Склифосовский, блестяще окончив медицинский факультет университета (в числе немногих студентов I курса он получил право держать экзамен на степень доктора медицины), собрался ехать в Одессу к месту работы, одесский приказ по обыкновению задержал его последнюю стипендию размером 14 рублей. Пришлось ему просить денег на проезд у руководства университета".

В 1859 году, 23 лет от роду, он устроился ординатором хирургического отделения Одесской городской больницы. В 1863 году в Харьковском университете защитил докторскую диссертацию на тему "О кровяной околоматочной опухоли". В 1865 году впервые в России начал делать гинекологические операции. В 1866 году для усовершенствования навыков и расширения знаний на два года отправился в заграничную командировку. Практиковался у самых знаменитых специалистов в Австрии, Германии, Франции, Шотландии. В 1870 году по рекомендации Пирогова Склифосовский получил приглашение занять кафедру хирургии в Киевском университете. С 1878 года принял в свое руководство хирургическую клинику баронета Вилье. В те же годы опубликовал ряд работ, из которых классическими стали практически все, в том числе и "Краткое руководство по хирургии", одно из первых в России руководств подобного рода. Он стал человеком, образ которого мерещился ему, наверное, в детстве, когда в Дубоссарах свирепствовала холера и в холерном кордоне стоял его отец. Может быть, тогда он впервые подумал о том, что должен стать врачом, чтобы спасать людей от жутких болезней и кошмарных несчастий. Всю свою жизнь он должен этому посвятить.

Лучшие традиции русской интеллигенции забыты теперь, но всегда поддерживались в его большой и светлой квартире с роялем, двумя каминами, удобными креслами и живописными полотнами, на которых мир выглядел значительно лучше, чем был на самом деле. Квартира находилась в высоком доме на Тверском бульваре. Жена хирурга, Софья Александровна, женщина умная и гостеприимная, говорила на нескольких иностранных языках, умела поддерживать беседы о вещах очень сложных. Среди гостей были такие люди, величие которых неоспоримо: композитор П.И. Чайковский, художник В.В. Верещагин, известный юрист А.Ф. Кони, писатель и врач А.П.Чехов. И так распорядилась судьба, что Антон Павлович, будучи студентом, изучал хирургию в факультетской хирургической клинике, директором которой был Н.В. Склифосовский. Он же твердой рукой декана подписал свидетельство об утверждении Чехова в звании уездного врача. Помимо медицинской практики и педагогической деятельности, обширным и разносторонними представляются художественные интересы знаменитого хирурга: он любил живопись, литературу, музыку. О Софье Александровне биограф уточняет: "Она была гувернанткой троих детей Николая Васильевича от первой жены. Потом, когда первую его жену унес тиф, она стала его второй женой и родила четверых детей. Она была рядом с ним на всех фронтах, где он оперировал людей, вне зависимости, на чьей стороне они воевали и какую религию исповедовали. Ее музыкальные способности позволили ей стать лауреатом международного музыкального конкурса Венской консерватории". Дочь Ольга училась музыке у Николая Рубинштейна. Дружил великий врач и с С.П. Боткиным, до глубокой ночи засиживался у профессора химии и композитора А.П. Бородина, с А.К. Толстым обсуждал его новые литературные произведения". Такое вот, как теперь говорят, "неформальное общение". Его, наверное, и во второй половине ХIХ века трудно было представить, если бы Николай Васильевич, по свидетельству людей, его хорошо знавших, "когда-либо изменял своим благородным джентльменским правилам общения".

В 1893 году он возвращается в Петербург, расставшись с Москвой с глубоким сожалением: "Люблю я Москву, и нелегко мне прервать все нити связывания моего существования с Московским университетом...". Теперь он – директор Клинического Елепинского института усовершенствования врачей и заведующий одним из хирургических отделений этого института. До 1902 года он обучал практической хирургии врачей, стекавшихся сюда на курсы со всей России.

Скончался Николай Васильевич от апоплексического удара в своем имении под Полтавой в один час ночи 30 ноября 1904 года. На могиле с 1971 года черная мраморная плита, на плите надпись: "Светя другим, сгораю сам", девиз самоотверженных врачевателей, впервые предложенный голландским врачом ХVII века Николасом ван Тюльпеном.

У Склифосовского было много великих заслуг, навсегда вписанных в историю отечественной и мировой науки: "заслуженный профессор, директор Императорского клинического института великой княгини Елены Павловны в Санкт-Петербурге, автор трудов по военно-полевой хирургии брюшной полости и военно-санитарному делу, участник четырех войн, главный популяризатор антисептики и асептики, пионер ряда медицинских инноваций, издатель журналов "Русского хирургического архива" и "Летописи Русской Хирургии". Но одна заслуга его – главная, на наш взгляд. Как выдающийся врач, он умел, как никто другой, расположить к себе больных, вызывая у них чувство безграничного доверия и веру в медицину.

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

Реферат по истории медицины

Тема: Николай Васильевич Склифосовский

Выполнила

студентка 1 курса

медицинского факультета

Щеглова Наталия

Введение

Основная часть

1. Краткая биография

2. Открытия Н.В. Склифосовского

3. Основные работы Н.В. Склифосовского

4. Участие Н.В. Склифосовским во внедрении в практику передовых методов и приемов лечения

5. Преподавательская

6. Участие в военных действиях в качестве военно-полевого хирурга

7. Личность Н.В. Склифосовского

8. Общественная деятельность Н.В. Склифосовского

9. Участие в увековечивании заслуг Н.И. Пирогова

10. НИИ имени Н.В. Склифосовского

Заключение

Литература

Лист иллюстраций

Введение

Николай Васильевич Склифосовский - один из самых известных, искусных и деятельных врачей и ученых России. Вся его жизнь была посвящена медицине, открытия, сделанные Николаем Васильевичем, двигали ее вперед, а операции, проведенные Склифосовским с удивительным мастерством, спасали большое количество жизней. Я считаю его образцом истинного врача - человека, преданного своему делу, бесстрашного, смелого в поисках новых путей лечения, чуткого в отношениях с больными и учениками. НИИ скорой помощи в Москве не случайно носит его имя - спасение жизней и здоровья, открытие новых методов проведения операций, осуществляемые этим научно-исследовательским институтом, были целью и для Николая Васильевича, чья жизнь служит доказательством существования лучших человеческих качеств - самоотверженности, преданности и сострадания, поэтому я выбрала жизнь и работу этого человека как тему для своего исследования.

1. Краткая биография

Детство

Н.В. Склифосовский родился 25 марта 1836 года на хуторе вблизи местечка Дубороссы Херсонской губернии в бедной дворянской семье. По сохранившейся статистике того времени известно, что из 178 родившихся детей, 100 умирало в возрасте до одного года. Вот в такое трудное время родился Н.В. Склифосовский. В семье было 12 детей, Николай был девятым ребенком. Отец еле сводил концы с концами. Жили, буквально, впроголодь. Но честность, добросовестность, выполнение своего долга было присуще в семье всем. В 1830 году, во время вспышки холеры и тифа, отец выполнял важные поручения, связанные с мерами по их ликвидации. Но в тоже время уделял внимание семье и детям. Они тянулись к знаниям. Отец сам научил их грамоте, приобщил к чтению, но мечтать о том, чтобы дать детям образование, тем более высшее, у него и мысли не было. На заставе, среди военных служителей во время эпидемии оказались и русские врачи, которые обратили внимание на любознательного Николая. Нужда заставила родителей отдать часть детей в детский приют города Одесса, где воспитывался и Николай. Рассказы матери о работе отца во время холерной эпидемии привили ему любовь к медицине. Мечтой юноши стало поступление на медицинский факультет.

Образование

Среднее образование получил во 2 Одесской гимназии, окончил ее с серебряной медалью.

В 1854 г. Н.В. Склифосовский поступил в Московский университет «на казенное содержание».

В 1859 году окончил курс медицинского факультета Московского университета и приступил к клинической практике. Степень доктора медицины получил в Харькове в 1863 году за диссертацию «О кровяной околоматочной опухоли».

1866-1868 - научная командировка за границей (Германиия, патологоанатомический институт профессора Вирхова и хирургическая клиника профессора Лангенбека, Франция, Англия). Эта командировка позволила Н. В. Склифосовскому ознакомиться с хирургическими школами и направлениями в передовых странах Европы.

1870-1871 - Склифосовский заведует кафедрой хирургической патологии Киевского университета.

1871 - Николай Васильевич приглашен на заведование кафедрой хирургической патологии в Петербургскую медико-хирургическую академию.

1880-1893 - Н.В. Склифосовский - заведующий факультетской хирургической клиники Московского университета, декан медицинского факультета.

1893-1900 - Николай Васильевич является директором Клинического института для усовершенствования врачей в Москве.

2. Открытия Н.В. Склифосовского, операции, впервые произведенные Склифосовским

Одним из первых Николай Васильевич начал производить лапаротомию, овариотомию - эти операции положили начало развитию «полостной» хирургии.

Особый интерес представляет высказывание Склифосовского о вредном влиянии охлаждения обнаженной поверхности брюшины и грубых манипуляций во время операции. Согласно его словам, охлаждение вызывает рефлекс на сосудодвигательные нервы брюшной полости, что приводит к охлаждению конечностей и всей поверхности тела, а также синевой слизистых оболочек и слабым нитевидным пульсом, что может стать причиной смерти больного. Склифосовский указал, что операции со вскрытием брюшной полости должны проводиться в помещениях с температурой воздуха не ниже 16-17 градусов, а с тканями пациента хирургу следует обращаться бережно и не допускать их травмирования.

Склифосовский в числе первых хирургов произвел гастростомию 8 марта 1879 года. В опубликованных по этому вопросу статьях Склифосовский подробно разбирает показания и противопоказания для данной операции, а также останавливается на деталях операции: трудности нахождения желудка, наложении двойного шва, проведении операции в 1 прием.

При деятельности Склифосовского в России зародилась хирургия печени и желчных путей. В числе первых он стал оперировать на желчном пузыре.

Склифосовский наложил соустье между желчным пузырем и тонкой кишкой, доказав возможность поступления желчи в кишечник, минуя выводной желчный проток.

В 1885 году И.К. Спижарный на заседании хирургического общества имени Пирогова сообщил о случае, когда эхинококковый пузырь печени вскрылся в бронхи правого легкого. В этом случае Склифосовский впервые осуществил чресплевральный подход к опухоли с резекцией ребра и обеспечил после вскрытия широкое дренирование пузыря.

Склифосовскому принадлежит большая заслуга в разработке техники операций на мочевом пузыре. Надлобковое иссечение мочевого пузыря, проведенное впервые Франко в 1560 году, считалось слишком опасным способом проведения операций. Склифосовский доказал преимущество этого метода над другими, подробно описал ход операции и технику наложения шва. Надлобковое вскрытие мочевого пузыря с последующим наложением шва по способу Н.В. Склифосовского долгое время оставалось основным видом операции при камнях и опухолях мочевого пузыря.

В одной из работ Склифосовского описывается 4 случая удаления языка при тотальном раке. Подобную операцию в то время хирурги не производили, опасаясь сильного кровотечения и трудностей подхода к корню языка. Николай Васильевич разработал новый хирургический доступ к корню языка с предварительной перевязкой артерий в пироговском треугольнике с обеих сторон, что делает операцию бескровной. Он также уделяет внимание технике удаления языка - рассечению покровов шеи, поднадкостничное отделение мышц дна полости рта др.

Склифосовским в числе первых операций (1874) была произведена операция иссечения зоба, что положило начало развитию хирургии щитовидной железы.

Склифосовский разработал и предложил аппарат специальной конструкции, позволяющий поддерживать наркоз в течение всей операции - резекции верхних челюстей при раке.

Оперируя на верхней челюсти при врожденном расщеплении твердого неба, Склифосовский впервые применил местное обезболивание раствором кокаина.

Выдающимся нововведением Н.В. Склифосовского является предложенный им способ операции на костях при ложных суставах (в литературу этот способ вошел под названием «русский замок» или «замок Склифосовского»). Чтобы удержать на месте перелома концы бедренной кости в непосредственном их соприкосновении, производится срединный распил обоих концов кости, затем у окончания первого распила делается второй распил в поперечном направлении; выпиленные половинки удаляют, и поверхности на концах приходят в соприкосновение друг с другом. Их закрепляют 1-2 металлическими швами.

3. Работы Н.В. Склифосовского

Перу Н. В. Склифосовского принадлежит более 110 научных работ, посвящённых самым разнообразным разделам хирургии:

а) гинекологии (которая в то время была отделом хирургии и лишь начинала практически отмежёвываться от неё); Н. В. Склифосовский посвятил диссертацию и ряд работ этому разделу;

б) новым методам операций, впервые применявшимся в России (операции зоба, гастростомия, холецистостомия, шов мочевого пузыря, резекция мозговой грыжи);

в) костной и костно-пластической хирургии: резекции суставов, челюсти, операциям по поводу ложных суставов;

г) вопросам военно-полевой хирургии.

Краткий список работ Н.В. Склифосовского:

1. «О кровяной околоматочной опухоли ». Диссертация на степень доктора медицины, Одесса, 1863; Научные статьи:

2. «К вопросу о Пироговском остеопластическом отнятии голени », "Военно-медицинский журнал", 1877, май;

3. «О ранении брюшины » , там же, июль;

4. «Из наблюдений во время славянской войны 1867-1877 гг .», там же, ноябрь;

6. «Высечение опухоли матки, обоих яичников », "Медицинский вестник", 1869;

7. «Транспортный станок в вагоне для перевозки раненых. Перевозка с поля битвы раненых. Наше госпитальное дело на войне », там же, 1877;

8. «Гастростомия при сужении пищевода » , там же, 1878;

9. « Вырезывание языка после предварительной перевязки язычных артерий » , "Врач", 1880;

10. «Возможно ли иссечение брюшного пресса (pressum abdominale) у человека. Употребление иодоформа в хирургии » , там же, 1882;

11. «Шов мочевого пузыря при надлобковом сечении » , там же, 1887;

12. «Иссечение опухоли печени », там же, 1890;

13. «Грыжа мозговых оболочек. Удаление мешка мозговой грыжи вырезыванием », "Летописи хирургического общества в Москве"

4. Участие Н.В. Склифосовским во внедрении в практику передовых методов и приемов лечения

Склифосовский в числе первых применил антисептику, а затем асептику, горячо пропагандировал антисептику в ученых обществах и на съездах.

Николай Васильевич способствовал распространению и популяризации резекции желудка.

5. Преподавательская деятельность

Места преподавания: Киевский университет, Медико-хирургическая академия в Петербурге

Методика преподавания: Николай Васильевич больше, чем кто-либо другой, видел существующие пробелы в преподавании практических дисциплин и стремился восполнить их личным показом техники не только сложных операций, но и выполнением простых хирургических манипуляций. Студенты восхищались его искусными приемами при исследовании больных или при выполнении весьма сложных операций в труднодоступных областях.

Н. В. Склифосовский охотно обучал студентов различным техническим приемам исследования и правилам ухода за хирургическими больными. При этом он всегда подчеркивал необходимость строго оберегать психику больного от излишних волнений, особенно в момент обследования, но не в ущерб выяснению характера самого заболевания. Склифосовский советовал своим ученикам: «Режь только то, что видишь». В одном из отчетов встречаются такие слова: «В основу оперативной техники профессор Склифосовский кладет главным образом 2 положения - рассекать только то, что видишь или можешь осязать вполне ясно, и затем всякое сечение делать на основании знания анатомии».

Отношение к больным: он умел расположить к себе больных, вызывая у них чувство безграничного доверия и веру в медицину. Он, скромный и требовательный к себе, всегда чуткий и отзывчивый, умел воспитывать эти качества у своих учеников. Не любил грубости или вольности по отношению к больному. В клинике царила строго деловая атмосфера. Он никого не унижал, не третировал, обращался всегда изысканно вежливо, подчеркивая свое уважение к человеку, независимо от занимаемого им положения.

Отношения со студентами: свое свободное время Николай Васильевич посвящал практической работе со студентами. Например, в дни, свободные от лекций, или по воскресеньям он делал со студентами обходы больных. При этом присутствующие на обходе кураторы обязаны были докладывать о своих больных. Склифосовский подчеркивал преимущество русских студентов, в течение учебы овладевших навыками общения с больными, над иностранными, встречавшимися в больными только на лекциях.

Клиника Склифосовского была излюбленным местом студентов: они могли самостоятельно произвести перевязку своему больному, ассистировать на операциях, нести ночные дежурства.

Ученики Склифосовского: из окончивших ординатуру в клинике Николая Васильевича вышло немало научных и практических деятелей в области хирургии: Спижарный, Сарычев, Яковлев, Добротворский, Чупров, Сахаров, Вильга, Резвяков, Кормилов, Яновский, Красинцев и другие.

6. Участие Николая Васильевича в военных действиях в качестве военно-полевого хирурга

Н.В. Склифосовский участвовал в 4 крупных войнах в Европе в качестве рядового хирурга и консультанта госпиталей.

Склифосовский участвовал в военных действиях с 1866 года (Австро-прусская война). Будучи молодым врачом, он вступил в ряды действующей армии, чтобы изучить военно-полевую хирургию. Результатом его пребывания на этой войне стала статья, опубликованная в «Медицинском вестнике» за 1867 год - «Заметка по поводу наблюдений во время последней германской войны 1866 года».

В 1876 году Николай Васильевич был назначен консультантом по хирургии в один из лазаретов Красного Креста в Черногории, где пробыл 4 месяца. Свои воспоминания он изложил в работе, опубликованной в «Военно-медицинском журнале» за 1876 году под названием «Из наблюдений во время Славянской войны 1876 года». Большой интерес представляют наблюдения Склифосовского за течением огнестрельных ранений органов брюшной и грудной полости. Важный факт, отмеченный Склифосовским - не все огнестрельные повреждения груди опасны для жизни. Он отмечает, что такие ранения опасны в случаях раздробления кости и проникновения осколков в пулевой канал, так как осколки ребер с силой внедряются в легочную ткань, разрушают ее и обусловливают развитие нагноения - эмпиемы. Наличие в плевральной полости излившейся крови осложняет течение раневого процесса и ускоряет формирование воспалительных явлений. Пиоторакс Склифосовский описывает так: «Непосредственно за ранением грудной клетки навылет обнаруживается кровохарканье, наступает картина излияния крови в грудную полость. Спустя несколько дней показывается лихорадочное состояние и развивается картина гнойного скопления в грудной клетке». Он указывает, что появление гноя в грудной клетке связано с характером огнестрельного ранения и теми осложнениями, которые обусловливают развитие инфекции.

Большое значение для благоприятного исхода ранений груди Склифосовский придавал созданию покоя раненым.

Богатые знания Николая Васильевича и приобретенный им опыт нашли широкое применение в Русско-турецкой войне 1877 года. Строгий гигиенический режим, выработанный в клинике, Склифосовский старался перенести в организацию госпитального дела на войне; в результате количество больных с инфекцией в отделениях Николая Васильевича было значительно меньше, чем в других отделениях. После окончания кампании Склифосовский выступил в печати с рядом интересных работ: «В госпиталях и на перевязочных пунктах во время Турецкой войны », «Наше госпитальное дело на войне », «Перевозка раненых и больных по железным дорогам », «Тарантасный станок в вагоне для перевозки раненых ».

Н.В.Склифосовский и С.П.Боткин выступали горячими сторонниками приближения медицинской помощи к раненым, что нашло свое отражение в деятельности передовых и главных перевязочных пунктов.

7. Личность Н.В. Склифосовского

Н. В. Склифосовский оставил о себе славную память как крупнейший педагог с высокой культурой и эрудицией, воспитатель молодежи, горячий патриот своей родины. Руководимая им клиника была замечательной школой для студентов, научных работников и многих тысяч врачей, стекающихся сюда для усовершенствования со всех концов России.

Н.В. Склифосовский был настоящим патриотом. Он ревностно отстаивал интересы русского народа в борьбе за процветание отечественной науки. Например, благодаря вмешательству Склифосовского удалось установить приоритет русского врача Владимирова над немцем Микуличем в изобретении нового способа остеопластической операции на стопе.

Прекрасно образованный, хорошо владеющий несколькими языками, обладающий большой выдержкой и самообладанием, он являлся чутким и отзывчивым врачом.

Во время военных действий он заражал всех окружающих беспримерным трудолюбием, вселял в них бодрость и силу духа, заставлял безропотно переносить все тяжести и лишения фронтовой жизни. Очевидцы рассказывают, как этот по наружному виду элегантный и выхоленный статский генерал в безупречно чистом кителе способен был оставаться по несколько суток без пищи и без сна, находясь беспрерывно за операционным столом, в перевязочной или в сортировочных отделениях головного госпиталя.

Николай Васильевич пользовался большим уважением и любовью не только среди врачей, но и среди широких кругов русской интеллигенции. Популярность эта была следствием его высоких достоинств клинициста-хирурга, ученого, лектора и общественного деятеля.

Некоторые считали Склифосовского гордым и малодоступным человеком. На самом деле под внешней суровостью скрывался очень мягкий и сердечный человек.

Н.В. Склифосовский был передовым русским ученым, ставившим научные и общественные интересы выше личных.

8. Общественная деятельность

Н. В. Склифосовский был редактором первых в Москве специальных научных хирургических журналов того времени: "Хирургическая летопись" и "Летопись русских хирургов". На издание этих журналов он тратил значительные суммы из собственных средств. Съезды, заседания научных обществ и журналы много способствовали развитию хирургической мысли и образованию хирургов. Огромный талант организатора и общественного деятеля проявился у Н. В. Склифосовского во время подготовки и проведения XII Международного конгресса врачей (7 августа 1897 г., Москва), Н. В. Склифосовский был избран его президентом. Он отдавал себе отчет в огромном научном, политическом значении Международного конгресса врачей, которые впервые собрались в России. Этот конгресс продемонстрировал перед всем ученым миром силу и значение русской науки. Иностранные врачи смогли воочию убедиться в достижениях русской медицины. Был развеян миф о мнимом превосходстве их над русскими.

Николай Васильевич вложил много труда в организацию и сооружение нового клинического городка на Девичьем поле в Москве.

Не случайно на заключительном заседании конгресса знаменитый Рудольф Вирхов, пользовавшийся в то время непререкаемым авторитетом, имея в виду Н. В. Склифосовского, сказал от имени иностранных делегатов конгресса: «Мы встретили здесь президента, авторитет которого признается представителями всех отраслей медицинской науки, человека, который с полным знанием всей трудовой врачебной практики соединяет в себе также и качество врача души, обладает духом братства и чувством любви ко всему человечеству... Мы встретили здесь молодежь -- крепкую, умную, вполне подготовленную к прогрессу будущего -- надежду этой великой и доблестной науки». склифосовский преподавательский лечение хирург

Н.В. Склифосовский был горячим сторонником женского образования в России. Благодаря участию Николая Васильевича при Медико-хирургической академии были открыты «Особые женские курсы для образования ученых акушерок», где женщины могла получить высшее медицинское образование.

9. Участие Николая Васильевича в увековечивании славы Николая Ивановича Пирогова

Накануне открытия Международного съезда состоялось торжественное открытие памятника Пирогову. Этот памятник был воздвигнут благодаря инициативе, энергии Н. В. Склифосовского, лично добившегося "высочайшего разрешения" на установку памятника, и сооружён на собранные частные пожертвования, а не на казённый счёт. Касаясь заслуг Пирогова, Н. В. Склифосовский говорил: "Начала, внесённые в науку Пироговым, останутся вечным вкладом и не могут быть стёрты со скрижалей её, пока будет существовать европейская наука, пока не замрёт на этом месте последний звук богатой русской речи...". Это был первый памятник учёному в России.

Склифосовский выступил в печати в защиту костнопластической операции Пирогова, которая была встречена иностранными хирургами недружелюбно.

10. НИИ имени Н.В. Склифосовского

Институт скорой помощи им. Н.В.Склифосовского основан в 1923 г. на базе одной из старейших московских больниц, открытой в 1810 г. графом Н.П. Шереметевым как Странноприимный дом. НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского является крупным многопрофильным научно-практическим центром по проблемам скорой медицинской помощи, неотложной хирургии, реанимации, сочетанной и ожоговой травмы, неотложной кардиологии и острых отравлений. Всего в институте в настоящее время сформировано более 40 научных подразделений, их них более половины - клинические, которые соответствуют профилю наиболее распространенных неотложных патологий. Большой научный и практический потенциал кадрового состава, современное оснащение позволяют успешно разрабатывать новые и совершенствовать существующие методы диагностики и лечения неотложных состояний, что позволяет лечить больных с наиболее тяжелыми и осложненными острыми хирургическими заболеваниями и травмами, консультировать и переводить пациентов из других лечебных учреждений в институт для лечения. Ежегодно в Институте получают квалифицированную помощь, в среднем, 52 000 больных из различных регионов РФ, 22 000 больных госпитализируются. Кроме того, выездные бригады специалистов по нейрохирургии, эндоскопии и эндотоксикозам оказывают консультативную и специализированную помощь стационарам г. Москвы.

В институте работают 820 научных сотрудников и врачей, в числе которых 2 академика и 2 члена-корреспондента РАМН, 37 профессоров, 78 докторов и 167 кандидатов медицинских наук. В институте имеется 922 стационарных койки, из них 114 реанимационных. На базе его отделений в течение года выполняется более 20 000 различных операций. 25000 пациентов получают экстренную помощь в амбулаторных условиях. Имеются одно-, двух-, и пятиместные палаты со всеми удобствами.

В НИИ скорой помощи им. Н.В.Склифосовского в течение последних 10 лет успешно функционирует учебно-клинический отдел, в котором ежегодно обучается до 200 клинических ординаторов по следующим специальностям: скорая помощь; анестезиология и реаниматология; кардиология; клиническая и лабораторная диагностика; нейрохирургия; патологическая анатомия; психиатрия; акушерство и гинекология; рентгенология; эндоскопия; токсикология; торакальная хирургия; травматология и ортопедия; ультразвуковая диагностика; физиотерапия; функциональная диагностика; хирургия; радиология; сердечно-сосудистая хирургия. Открыта аспирантура и докторантура по специальностям: кардиология; травматология и ортопедия; хирургия; нейрохирургия; анестезиология и реаниматология; сердечно-сосудистая хирургия.

В редакционно-издательском отделе готовятся к печати и издаются труды института.

Институт, кроме того, располагает богатой научно-медицинской библиотекой.

Отдел внешних научных связей занимается координацией научных исследований вне института, в рамках деятельности Межведомственного научного Совета по Скорой помощи РАМН и Проблемной комиссии по неотложной хирургии Межведомственного научного Совета по хирургии РАМН, а также осуществляет поиск и обработку научной информации, ведет работу в области истории медицины.

За последние 10 лет было выполнено около 235 тематических исследований, направленных на повышение качества диагностики и лечения. Издано 62 монографии, около 4100 научных статей и других публикаций, включая 86 сборников трудов. Сотрудниками Института написано также большое количество глав и разделов в книгах, выпущенных другими учреждениями. Получено 43 патента и свидетельства на изобретения, принято к использованию 32 рацпредложения. Защищено 140 диссертаций, в том числе 25 докторских. Внедрение в практику результатов научных исследований положительно сказывается на улучшении лечебной работы.

Рост уровня научных исследований привел в 2001 году к созданию при Институте Диссертационного совета по защите докторских диссертаций в области хирургии, анестезиологии и реаниматологии, травматологии и нейрохирургии.

Для повышения профессионального уровня врачей проведено более 100 научно-практических конференций и семинаров, издано более 130 информационно-методических документов.

Большую роль в решении научно-практических задач и в координации научных исследований на территории РФ играют Проблемные комиссии Научного совета по скорой медицинской помощи в области сочетанной травмы, кардиологии и клинической токсикологии и Проблемная комиссия по неотложной хирургии. Результаты исследований анализируются в отделе внешних научных связей. Это существенно ускоряет внедрение передовых достижений медицинской науки.

Заключение

Николай Васильевич прожил замечательную жизнь. Как настоящий врач, он был нравственным примером для окружающих - без внимания к своим желаниям и потребностям, он в любое время суток был готов исполнять свой долг. Как настоящий ученый, он ничего не боялся, а точнее, искал пути для исключения нежелательных последствий. Его блестящий ум всю жизнь был занят решением проблем научной и практической медицины, вопросами обучения студентов и создания лучших условий для жизни общества. Николай Васильевич был настоящим, истинным патриотом, прославившим свою Родину и народ. Бесстрашный, строгий к себе ученый, внимательный, понимающий врач - Николай Васильевич был человеком, которым мы гордимся и чью память мы чтим и сегодня.

Литература

1. http://www.dubossary.ru/page.php?75

2. http://ru.wikipedia.org/wiki/%D1%EA%EB%E8%F4%EE%F1%EE%E2%F1%EA%E8%E9,_%CD%E8%EA%EE%EB%E0%E9_%C2%E0%F1%E8%EB%FC%E5%E2%E8%F7

3. http://www.sklifos.ru/Spravka.htm

4. http://ru.wikipedia.org/wiki/%CC%EE%F1%EA%EE%E2%F1%EA%E8%E9_%E3%EE%F0%EE%E4%F1%EA%EE%E9_%ED%E0%F3%F7%ED%EE-%E8%F1%F1%EB%E5%E4%EE%E2%E0%F2%E5%EB%FC%F1%EA%E8%E9_%E8%ED%F1%F2%E8%F2%F3%F2_%F1%EA%EE%F0%EE%E9_%EF%EE%EC%EE%F9%E8_%E8%EC%E5%ED%E8_%CD._%C2._%D1%EA%EB%E8%F4%EE%F1%EE%E2%F1%EA%EE%E3%EE

5. http://nplit.ru/books/item/f00/s00/z0000054/st006.shtml

6. http://homepage.kg/deontologiya_hirurgii/3-n.v.-sklifosovskijj.html

7. В. В. Кованов, «Н.В. Склифосовский», М.1993.

Лист иллюстраций

Рисунок 1. Николай Васильевич Склифосовский

Рисунок 2. НИИ имени Н.В.Склифосовского

Рисунок 3. Николай Иванович Пирогов

Размещено на Allbest.ru

Подобные документы

Плеяда прогрессивных ученых дореволюционной России. Один из популярнейших врачей второй половины XIX века Николай Васильевич Склифосовский, его хирургическая школа и личный вклад в русскую хирургию. Преподавательская деятельность Н.В. Склифосовского.

контрольная работа , добавлен 03.11.2010


Характеристика исторической эпохи, в которой жил Н.В. Склифосовский. Краткая биографическая справка из жизни врача. Вклад Николая Васильевича Склифосовского в развитие медицинской науки, в частности хирургии. Характеристика профессора как личности.

реферат , добавлен 29.04.2012


Период обучения и начало научной деятельности Н.И. Пирогова, его вклад в развитие анатомии и хирургии. Врачебная и преподавательская работа ученого, создание наркоза и применение гипсовой повязки в военно-полевых условиях. Причины смерти великого хирурга.

реферат , добавлен 03.04.2012


Факты биографии и вклад выдающихся ученых в развитие медицины. Захарьин как один из выдающихся клиницистов-практиков. Роль Пирогова, значение Склифосовского для хирургии и асептики. Физиология Павлова. Боткин и Филатов, Илизаров и Войно-Ясенецкий.

реферат , добавлен 15.02.2017


Краткая биографическая справка из жизни Н.И. Пирогова. Первое применение гипсовой повязки во время Крымской войны в 1855 году. Деятельность в русско-турецкой войне (1877-78 гг.). Вклад ученого в анатомию, топографическую анатомию и оперативную хирургию.

презентация , добавлен 16.10.2011


Ознакомление с основными фактами из биографии Николая Ниловича Бурденко. Рассмотрение особенностей начала медицинской деятельности. Общественная деятельность и карьера нейрохирурга в период Первой и Второй мировых войн. Изучение заслуг и признания врача.

реферат , добавлен 12.09.2015


Ознакомление с биографией великого хирурга Н.И. Пирогова. "Ледяная анатомия" и "операция Пирогова". Проведение хирургических операций в полевых условиях войны на Кавказе и в Крыму; использование эфирного наркоза, крахмальных бинтов и гипсовой повязки.

презентация , добавлен 29.10.2014


Основные вехи в жизни и деятельности Ю.Ю. Джанелидзе. Многочисленные разработки известного хирурга в сфере лечения сердца. Вклад ученого в развитие хирургии органов движения, органов брюшной полости и крупных сосудов, внутренних органов грудной клетки.

реферат , добавлен 22.12.2012


Основатель русской научной военной медицины, гениальный хирург и анатом Николай Иванович Пирогов. Детство, юношество, студенческие годы. Молодой профессор. Крымская война. Педагогическая деятельность. Военно-медицинская доктрина Пирогова и современность.

реферат , добавлен 19.12.2007


Пирогов Николай Иванович как российский хирург, основоположник военно-полевой хирургии и анатомо-экспериментального направления в медицине. Участие в Севастопольской обороне, франко-прусской и русско-турецких войнах. Атлас "Топографическая анатомия".

Склифосовский Николай Васильевич
6.04 1836 г. - 13.12.1904 г.

«Вы стоите во главе учреждения, которому завидуют другие народы Европы».

Рудольф Вирхов

Своей известностью далеко за пределами края город Дубоссары обязан многим своим землякам, но в первую очередь Николаю Васильевичу Склифосовскому.

Редко встретишь человека, который не знает имени этого выдающегоcя хирурга с мировым именем. Николай Васильевич Склифосовский – популярнейший врач второй половины XIX века, ученый, профессор. Ученик и последователь великого Н.И. Пирогова.

Николай Васильевич Склифосовский родился 25 марта (6 апреля) 1836 г. на хуторе вблизи Дубоссар. Некоторое время его так и называли – хутор Склифосовского.

Со временем г. Дубоссары, удлиняясь к югу по берегу Днестра, «поглотил» хутор. Дом Склифосовских не сохранился. Попытки восстановить его точное расположение в прошлом не увенчались успехом. Но, может быть, символично то, что первая больница в городе была открыта именно в 1836 году - в год рожения будущего великого хирурга.

Отец Николая Васильевича – выходец из бедной дворянской семьи, был мелким чиновником, служил письмоводителем Дубоссарской карантинной конторы. На содержание чиновников в ратуше отпускались скудные средства. Необходимо отметить, что тот период в истории города отмечен неимоверной нищетой, частыми вспышками эпидемий, высокой детской смертностью. По сохранившейся статистике того времени известно, что из 178 родившихся детей, 100 умирало в возрасте до одного года.

Московский научно-исследовательский институт
скорой помощи имени Н. В. Склифосовского.

Памятник Н. В. Склифосовскому на территории
Полтавской областной клинической больницы,
носящей его имя.

Почтовая марка СССР 1961г.
К 125-летию со дня рождения
Н. В. Склифосовского.

Памятная серебряная монета с изображением
Н. В. Склифосовского.

Могила Н. В. Склифосовского в поселке Яковцы.

Вот в такое трудное время родился Н.В. Склифосовский. В семье было 12 детей, Николай был девятым ребенком. Отец еле сводил концы с концами. Жили, буквально, впроголодь. Но честность, добросовестность, выполнение своего долга было присуще в семье всем.

В 1830 г., во время вспышки холеры и тифа, отец выполнял важные поручения, связанные с мерами по их ликвидации. Но в тоже время уделял внимание и детям. Отец сам научил их грамоте, приобщил к чтению.

Нужда заставила родителей отдать часть детей в детский приют Одессы, где воспитывался и Николай. Впоследствии он поступил во 2-ю Одесскую гимназию, которую окончил с серебрянной медалью.

Рассказы матери о работе отца во время холерной эпидемии привили ему любовь к медицине. Мечтой юноши стало поступление на медицинский факультет. В 1854 г. Н.В. Склифосовский поступил в Московский университет «на казенное содержание».

Блестяще закончив учебу, Николай Васильевич в 1859 году возвращается в Одессу, где работает в городской больнице в течение 11 лет. Но свой первый самостоятельный опыт, хоть и очень кратковременный, Склифосовский получил в Дубоссарах. В послужном списке Н.В.Склифосовского имеется такая запись: «Проездом из Москвы через г. Дубоссары, по предложению начальника Херсонской губернии, по случаю болезни тамошнего врача, исполнял обязанности его по городской больнице и городу с 23 августа по 8 сентября 1859 г.»

Одновременно с работой в Одесской больнице Николай Васильевич готовит докторскую диссертацию и успешно ее защищает в 1863 году в Харькове.

С 1866 по 1868 г. находится в научной командировке за границей. Склифосовский прошел стажировку у знаменитого немецкого хирурга, профессора Б. Ленгербека, создателя одной из крупнейших хирургических школ Европы; у немецкого ученого-патолога Р. Вирхова; у французского хирурга и уролога О. Непатона; у шотландского акушера и хирурга Д. Симпсона.

В 1870 году Склифосовский уже профессор, руководит кафедрой в Киеве. А со следующего года возглавляет хирургическую кафедру Петербургской медико-хирургической Академии. Через 10 лет был избран на кафедру факультетской клиники в Московском Университете. Работал деканом медицинского факультета.

Большой интерес представляет полный послужной список, составленный 7 марта 1905 г. хранящийся в Центральном Государственном Военно-историческом архиве России в Москве. В этом документе содержится биографический материал о работе выдающегося хирурга в Одессе, Киеве, Петербурге, Москве и участие его в австро-прусской 1866 г. франко-прусской 1870 г. славяно-турецкой 1876г. и русско-турецкой 1877-1878 гг. войнах в качестве рядового хирурга и консультанта госпиталей.

Опыт 4-х войн превратил его в крупного военно-полевого ученого-хирурга и открыл в нем талант администратора и организатора военно-санитарного дела. Его научные труды по вопросам военно-полевой хирургии являются ценным вкладом в сокровищницу мировой науки.

С именем Склифосовского связано активное внедрение в хирургическую практику новых методов антисептики, он был автором оригинальных методов хирургического лечения: одним из первых стал оперировать на желчном пузыре, разработал технику хирургического лечения мозговых грыж, зоба. Выдающимся новшеством стала операция соединения костей при ложных суставах бедра и плеча, которая получила название «замок Склифосовского» или «русский замок».

Склифосовский принадлежал к прогрессивной части русской интеллигенции. Он был горячим поборником женского медицинского образования, а также сторонником всеобщего образования в России.

Велика его заслуга в организации и постройке новых университетских хирургических клиник в Москве на Девичьем поле. Он был учредителем Общества русских врачей имени Н.И. Пирогова, активным членом Московского хирургического общества, инициатором Пироговских съездов врачей, президентом 12-го Международного конгресса врачей в Москве. Будучи человека с передовыми общественно-политическими взглядами и огромной эрудицией, большим патриотом своей родины, Н.В. Склифосовский с большим достоинством представлял русскую медицину на международных съездах, доказывая, что русская медицина не только не отстала от Запада, но и ушла вперед. Склифосовский был редактором журналов «Хирургическая летопись» и «Летопись русской хирургии».

В 1893 г. впервые в России Николай Васильевич организовал и возглавил институт усовершенствования врачей в Петербурге. Будучи его директором, превратил институт в одно из лучших учреждений Европы тех времен.

В 1900 г. из-за тяжелой болезни Николай Васильевич переселился в свое имения Яковцы под Полтавой, где в безызвестности провел последние годы жизни.

Трудно переоценить значение многогранной деятельности Н.В. Склифосовского великого хирурга, гражданина, человека. Николай Васильевич был человеком, энергии которого не переставали удивляться современники. «Мы чествуем человека, - писала группа русских врачей, - который всей своей жизнью доказал, что под врачебным работником он разумел не просто ремесленника врачевания и не спортсмена биолога, а истинного служителя заповедей «матери всех наук», которая предписывает врачу быть помощником и утешителем страдающих, охранителем ближних от страданий. Другом народа, другом человечества, исполняющим своей единственный в своем роде долг».

23 июня 1923 года в день 5-летия советской медицины юбилейная комиссия приняла постановление, в соответствие с которым Шереметьевская больница в Москве была переименована в институт скорой помощи имени Н.В. Склифосовского. В г. Полтаве Склифосовскому установлен памятник, над которым шефствуют студенты медицинского института. В городе Одессе сохранилась городская больница, где работал Н.В. Склифосовский, уцелело здание 2-й мужской гимназии, где он учился.

В Дубоссарах на родине выдающегося ученого и врача, одна из улиц носит имя Н.В. Склифосовского.

Г. Киселева, ст. научный сотрудник Дубоссарского историко-краеведческого музея,
отличный работник культуры МССР.

История - ссылки в тему

Контакты

• : тел. + 373 215 3-53-32 ; email [email protected]
• Пресс-служба: email [email protected]
• Техническая поддержка сайта: тел. + 373 215 3-25-20 ; email [email protected]

Николай Васильевич Склифосовский - выдающийся русский хирург . Является один из известнейших врачей России. Многие считают его первым по заслугам перед отечественной медициной после Н. И. Пирогова . Основными достижениями Склифосовского являются исследования в области военно-полевой хирургии.

Биография Склифосовского

Родился Николай Васильевич 6 апреля 1836 года в Херсонской губернии. Отец его был небогатым письмоводителем, работающим в карантинной конторе. Когда у отца возникли материальные проблемы, Склифосовский вместе с другими детьми попали в приют. В приюте он полностью окунулся в образование. Николаю Васильевичу легко давались иностранные языки, литература, история и естественные науки.

Повзрослев, будущий хирург поступил в Одесскую гимназию . Будучи одним из лучших учеников он заканчивает это учебное заведение в 1854 году с серебряной медалью. Высокие достижения в гимназии позволили Склифосовскому получить льготы для поступления в Московский университет. Он сдает на отлично вступительные экзамены и поступает на медицинский факультет .

В 1859 году Николай Васильевич оканчивает Московский университет и уезжает в Одессу. Там он устраивается ординатором в хирургическое отделение больницы . Ассистируя врачу на своей первой операции, Николай Васильевич упал у в обморок. Но усердие хирурга помогло ему достичь своих целей. Всего за несколько лет он стал одним из авторитетных врачей. Спустя некоторое время Склифосовскому была предложена должность главного врача, но он отказался, отдав предпочтение практике, а не карьерному росту.

В 1863 году хирург защитил докторскую диссертацию "О кровяной околоматочной опухоли". Уникальность его исследования заключалась в том, что до него практически не было работ, изучающих данное заболевание.

В 1866 году Николай Васильевич уехал за границу на 2 года. Там он работал в Германии в патологоанатомическом институте профессора Вирохова, в хирургической клинике профессора Лангенбека, в прусской армии на перевязочных пунктах. Позже хирург побывал во Франции, Англии и Шотландии.

Вернувшись на родину с огромным опытом хирурга, Склифосовский написал серию работ, повлиявших в 1870 году на его приглашение в Императорский Киевский университет. Там он продолжил свою исследовательскую деятельность и написал труды:

1. Резекция обеих челюстей
2. Оперативное лечение неподвижности коленного сочленения
3. Вырезывание зоба
4. Сосочковое новообразование яичника. Иссечение его.

Именно там Склифосовский начал внедрять антисептик . Он стремился, чтобы в палатах было чисто, а в операционных соблюдалась стерильность.

Особо следует отметить участие Склифосовского в военных кампаниях . Он был на фронтах австро-прусской войны (1866-1868), франко-прусской войны (1870-1871), Балканской войны (1876), русско-турецкой войны (1877-1878). Там Николай Васильевич набирался практического опыта в области военной-полевой хирургии и собирал информацию о недостатках оказание медицинской помощи на поле боя.

В 1878 году хирург устроился на кафедру академической хирургической клиники, а через 2 года - на кафедру клиники Московского университета. Именно там Склифосовский внедрил необходимость стерилизовать инструменты кипячением. Больные теперь при поступлении в стационар должны были принимать ванну и одевать чистую одежду. А также, именно Николаем Васильевичем было введено правило ведения истории болезни пациента. Проработав до 1893 года деканом медицинского факультета Московского университета, Склифосовский переехал в Петербург, где до 1900 года обучал врачей практической хирургии в институте усовершенствования врачей. После этого его здоровье начало ухудшаться, и он уехал в Полтавскую губернию в свою усадьбу Яковцы. В 1904 году Склифосовский умер .

Вклад в медицину

Николай Васильевич был одним из выдающихся военно-полевых хирургов . Как уже упоминалось выше, он участвовал в нескольких войнах, что позволило ему получить колоссальный опыт в области военно-полевой хирургии. Особый интерес вызывают его наблюдения за огнестрельными ранениями органов грудной и брюшной полости . Им было выявлено, что не все повреждения груди опасны для жизни. Сквозные пулевые ранения с точечным входящим отверстием без выраженного кровотечения в полость плевры могут не осложняться инфекцией.

Склифосовским была произведена оценка влияния кровяных сгустков на рану . По его заключению кровяные сгустки способствуют герметичному закупориванию раны, что благотворно сказывается на течение раневого процесса при проникающем ранении. Это был первый шаг к тому, чтобы начать хирургическим путем закрывать открытое ранение грудной клетки.

Особое внимание Николай Васильевич уделял гигиеническому режиму военных госпиталей . Повышенные требования хирурга позволили снизить заболевания дизентерией, тифом и другими инфекциями в подведомственных ему учреждениях.

После русско-турецкой войны им были предложены ряд изменений в организации медицинской службы . Среди них было предложение о создании подвижных санитарных команд , появляющихся там, где это необходимо. Идея эта была реализована только во время Великой Отечественной войны Николаем Ниловичем Бурденко .

Склифосовским также была предложена своя методика сортировки раненых . Вместо деления на тяжело- и легкораненых им предлагалось создать 4 группы:

1. Оставляемые в госпитале
2. Подлежащие гипсованию
3. Получающих простую перевязку
4. Роненых, способных вернуться в строй через 1-2 дня

Эти и другие инициативы Склифосовского значительно повлияли на развитие русской хирургии и гинекологии. В 1923 году в честь Николая Васильевича был назван научно-исследовательский институт скорой помощи в Москве.